NU.nl har fått spørsmål fra lesere om skabb og medisiner som ikke reduserer kløe. Hva skjer? «Det er en så dårlig ting å ha, vi må snakke om det.»
Skabb er en hudtilstand der midd borer seg inn i huden og legger egg der. Dette forårsaker forferdelig kløe. Midden må utryddes fra hele hjemmet og alle beboere og kontakter, ellers vil skapningen fortsette å komme tilbake.
Hudlege Jorrit Terra tar imot flere skabbpasienter hver uke ved Isala Hudsenter i Zwolle. «Vi hører mye om skabb i studenthjem, men jeg ser det også i andre grupper. Jeg tror det er fordi studenter tar det med tilbake til familiene sine.»
Skabbmidden overlever bare på mennesker, sier Terra. «Hvis de ikke finner noen, dør de etter cirka 72 timer. Det har ingenting med personlig hygiene å gjøre. Alle kan få skabb.»
Hvordan kan du få skabb?
Terra: «Skabb oppstår i grupper av mennesker som bor tett sammen. Tenk på sykehjem, asylsentre og studenthjem.»
Du får ikke skabb av tilfeldig kontakt.
Spredning kan skje raskt når folk går inn i et infisert hjem. «Men du får ikke skabb av flyktig kontakt,» forklarer Geert Westerhuis i RIVM. «Dette krever langvarig – mer enn femten minutter – eller regelmessig hudkontakt med noen som har skabb. Eller deling av forurensede håndklær, klær, kosedyr eller sengetøy.»
Risikoen for å få skabb på kollektivtransport eller på restaurantbenk er minimal, beroliger han.
Mange ting kan gå galt under behandlingen
RIVM har opprettet en veikart å bekjempe en infeksjon. Dette er viktig, sier Terra, fordi skabb kan være tabu. «Mens du må fortelle de rundt deg, fordi alle du har vært i kontakt med må starte behandling. Selv om den personen ikke klør ennå.»
Behandlingen består av to pilarer: påføring av kremen – muligens integrert med inntak av tabletter – og vedtak av hygienetiltak. Jorden: «Kremen må fordeles veldig forsiktig over hele kroppen. Gjøres det riktig vil du ikke lenger være smittsom innen tolv timer. Noen ganger velges også behandling med tabletter, men kombiner det alltid med bruk av kremen, fordi med tablettene er det ikke sikkert om eggene dør umiddelbart.»
Alt må vaskes, inkludert sofateppe og tøfler.
Samtidig skal alt du har kommet i kontakt med vaskes på 60 grader, eller – dersom stoffet ikke tillater dette – pakkes i poser som holder seg forseglet i 72 timer. «Tenk på alt, inkludert teppet på sofaen, tøflene og jakkene som henger i gangen, men du ikke har på deg.»
En vanskelig jobb, for du skal ikke glemme noe, heller ikke når du påfører kremen. «Det er grunnen til at ting ikke alltid går riktig første gang og forurensningen forblir. Under en studie med fluorescerende krem ble det oppdaget at folk ofte glemmer en flekk, for eksempel øvre del av ryggen eller fotsålene.»
Medikamentene gjør først kløen verre
Det er sant at medisiner også kan forårsake (ekstra) kløe, sier Westerhuis. «Den viktigste bivirkningen av behandlingen kan være forverret kløe. Dette er fordi skabbmiddene dør.»
Den kløen varer tre til fire dager, sier Terra. «Dette må du ta hensyn til. Du kan lette litt på kløen med en eksemsalve.»
«Det gir mye stress fordi det setter seg fast mellom ørene. Er det borte nå eller ikke? Og fordi kløen er mer intens om natten, sover folk dårligere og er utslitte. Det er det de tenker om meg.»
«Lidenskapelig zombie-aficionado. Hardcore internett-fan. Reiseguru. Generell advokat for sosiale medier.»
